Тенденции заболеваемости, распространенности и смертности от ВИЧ-инфекции и туберкулеза в регионах России в XXI веке

  • Алексей Михайлович Астрелин Национальный Исследовательский Университет «Высшая Школа Экономики»
Ключевые слова: ВИЧ, туберкулёз, ВИЧ-ТБ, коинфекция, заболеваемость, распространенность, смертность

Аннотация

По официальным данным Роспотребнадзора, в России проживают свыше 1 млн человек с ВИЧ-инфекцией (ВИЧ), при этом число как новых случаев заражения, так и летальных исходов непрерывно растет в течение последних двух десятилетий. По тем же данным у 50% зарегистрированных пациентов ВИЧ-инфекция сочетается с туберкулезом (ТБ), а у свыше половины умерших от ВИЧ имела место клиническая картина прогрессирующего туберкулёза.

В настоящей работе представлены результаты пространственного анализа эпидемиологической ситуации с ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом, в том числе предпринимается попытка определения взаимосвязей развития эпидемии ВИЧ и туберкулёза на региональном уровне. Региональные тренды различаются между собой по большинству рассматриваемых позиций: динамика заболеваемости, распространённости и смертности от этих инфекций неоднородна, регионы буквально ежегодно сменяют друг друга на «лидирующих» позициях, что добавляет сложности к выделению ключевых факторов, влияющих на данные показатели. Макроуровневый анализ взаимосвязи распространённости и смертности от ВИЧ-инфекции и туберкулёза показал, что однозначно определить от чего конкретно зависит уровень смертности от ВИЧ невозможно, но он точно зависит от степени распространения ВИЧ на территории субъекта. В то же время достаточно достоверной взаимосвязи между распространённостью антиретровирусной терапии (АРВТ) и смертностью от ВИЧ обнаружить не удалось, что может служить косвенным доказательством не только недостаточного распространения АРВТ (в России на 2019 г. только половина ВИЧ-позитивных пациентов получали терапию), но и недостаточной её эффективности, например из-за слишком позднего выявления ВИЧ или начала терапии.

Скачивания

Данные скачивания пока не доступны.

Литература

Andreev E.M., Timonin S.A. (2017). Rost smertnosti ot VICh-infektsii v Rossii v 2000-2015 godakh (analiz dannykh demograficheskoy statistiki) [Growth in mortality from HIV infection in Russia in 2000-2015 (analysis of demographic statistics)]. Report presented at the XVIII April International Scientific Conference on the Development of Economy and Society. Moscow, Russia. (In Russ.).

Lindell D., Zvezdina P., Tarasenko E. (2019). V Rossii smenilas’ troyka regionov-liderov po smertnosti ot VICh [Three leading regions in HIV mortality have changed in Russia]. (In Russ.). URL: https://www.rbc.ru/society/11/03/2019/5c6c0ae49a79477703d915b7

Manshina A.V., Toskin I., Khal’fin R.A., Mad’yanova V.V., Getakhun Kh., Blondil K. (2017). Epidemiology of HIV-associated tuberculosis in Eastern European countries and the Russian Federation in 2004—2014: A review of literature. Profilakticheskaya meditsina [Preventive Medicine], 20(1), 50-56. (In Russ.). DOI: 10.17116/profmed201720150-56

Mekhonoshina N.V., Gudilina N.A., Rostova N.B., Tolstobrova N.A., Faizrakhmanov R.A. An analysis of socioeconomic parameters related to HIV incidence and HIV-related mortality in the Russian Federation. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 9(3), 103-112. (In Russ.). DOI:10.22328/2077-9828-2017-9-3-103-112

Mikhaylova Yu.V., Nechaeva O.B., Shikina I.B., Sorokin V.N. (2018). Impact of migration factor on TB and HIV epidemic situation in Russia. Sotsial’nyye aspekty zdorov’ya naseleniya [Social aspects of public health], 62(4). (In Russ.). DOI: 10.21045/2071-5021-2018-62-4-4

Musatov V.B., Yakovlev A.A., Savchenko M.A., Sokolova O.I. (2017). Lethal outcomes in HIV positive patients with undetectable viral load on antiretroviral therapy. Infectious Diseases: News, Opinions, Training, 4(21), 67-71. (In Russ.) .DOI: 10.24411/2305-3496-2017-00071

Nechaeva O.B. (2013). Tuberkulez v Rossiyskoy Federatsii: zabolevayemost’ i smertnost’ [Tuberculosis in the Russian Federation: morbidity and mortality]. Medical alphabet, 4(24), 7-12. (In Russ.).

Nechaeva O.B. (2017a). Monitoring of tuberculosis and HIV-infection in Russian Federation. Medical alphabet, 3(30), 24-33. (In Russ.).

Nechaeva O.B. (2017b). Tuberculosis epidemic situation among HIV positive people in the Russian Federation. Tuberculosis and Lung Diseases, 95(3), 13-19. (In Russ.). DOI: 10.21292/2075-1230-2017-95-3-13-19

Nechaeva O.B. (2019). Socially important infectious diseases posing a biological threat to the population of Russia. Tuberculosis and Lung Diseases, 97(11), 7-17. (In Russ.). DOI: https://DOI.org/10.21292/2075-1230-2019-97-11-7-17

Nechaeva O.B., Podymova A.S. (2018). Impact of HIV infection on demographic situation in Russia. Medical Alliance, 1, 6-15. (In Russ.).

Podymova A.S., Turgel I.D., Kuznetsov P.D., Chukavina K.V. (2018). Socio-Economic factors determining the dissemination of HIV Infection in the Russian Regions. Bulletin of Ural Federal University. Series Economics and Management, 17(2), 242–262. (In Russ.). DOI: 10.15826/vestnik.2018.17.2.011

Pokrovskaya A.V., Kozyrina N.V., Gushchina Yu.Sh. (2016). The sociodemographic portrait of a patient living with HIV and visiting AIDS centers in Russia. Therapeutic archive, 88(11), 12-16. (In Russ.). https://DOI.org/10.17116/terarkh2016881112-16

Pokrovskiy V.V., Ladnaya N.N., Pokrovskaya A.V. (2017). VICh/SPID sokrashchayet chislo rossiyan i prodolzhitel’nost’ ikh zhizni [HIV/AIDS reduces the number of russians and their life expectancy]. Demographic Review, 4(1), 65-82. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.17323/demreview.v4i1.6988

Rossiyskaya ekonomicheskaya shkola [New Economic School] (2019). Rossiyskaya baza dannykh po rozhdayemosti i smertnosti [Russian database on fertility and mortality]. URL: http://demogr.nes.ru/index.php/ru/demogr_indicat/data (In Russ.).

Sterlikov S.A. (Ed.) (2018). TB/VICh v Rossiyskoy Federatsii. Epidemiologiya, osobennosti klinicheskikh proyavleniy i rezul’taty lecheniya [TB/HIV in the Russian Federation. Epidemiology, features of clinical manifestations and treatment results]. M.: RIO TsNIIOIZ. URL: http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/mono2018.pdf (In Russ.).

FGBU «TsNIIOIZ» Minzdrava Rossii [Federal State Budgetary Institution "Central Research Institute of Healthcare Organization and Informatization" of the Ministry of Health of the Russian Federation] (2017a). Pokazateli po VICh v Rossiyskoy Federatsii 2008-2017 [The prevalence of HIV in the Russian Federation, 2008-2017]. URL: https://tsniioiz.rf/images/stories/files/Vich-_2008-2017.pdf (In Russ.).

FGBU «TsNIIOIZ» Minzdrava Rossii [Federal State Budgetary Institution "Central Research Institute of Healthcare Organization and Informatization" of the Ministry of Health of the Russian Federation] (2017b). Epidemicheskaya situatsiya po VICh-infektsii v Rossii [The epidemic situation on HIV-infection in Russia]. URL: https://mednet.ru/images/stories/files/miac/2017_vich.pdf (In Russ.).

FGBU «TsNIIOIZ» Minzdrava Rossii [Federal State Budgetary Institution "Central Research Institute of Healthcare Organization and Informatization" of the Ministry of Health of the Russian Federation] (2018). Epidemicheskaya situatsiya po tuberkulezu v Rossii [The epidemic situation of tuberculosis in Russia]. URL: https://mednet.ru/images/materials/CMT/2018_god_tuberkulez_epidsituaciya.pdf (In Russ.).

FGBU «TsNIIOIZ» Minzdrava Rossii [Federal State Budgetary Institution "Central Research Institute of Healthcare Organization and Informatization" of the Ministry of Health of the Russian Federation] (2019). Epidemicheskaya situatsiya po tuberkulezu v Rossii [The epidemic situation of tuberculosis in Russia]. URL: https://mednet.ru/images/materials/CMT/tuberkulez-2019.pdf (In Russ.).

Federalnyy nauchno-metodicheskiy tsentr po profilaktike i bor’be so SPIDom [Federal Scientific and Methodological Center for the Prevention and Control of AIDS] (2019). Byulleten №44. VICh-infektsiya [Newsletter №44. HIV infection]. URL: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2020/01/Byulleten-44-VICH-infektsiya-2019-g..pdf (In Russ.).

Federalnyy nauchno-metodicheskiy tsentr po profilaktike i bor’be so SPIDom [Federal Scientific and Methodological Center for the Prevention and Control of AIDS] (2020a). VICh-infektsiya v Rossiyskoy Federatsii na 30 iyulya 2020 g. [HIV infection in the Russian Federation as of July 30, 2020]. URL: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2019/10/VICH-infektsiya-v-Rossijskoj-Federatsii-v-pervom-polugodii-2019-g..pdf (In Russ.).

Federalnyy nauchno-metodicheskiy tsentr po profilaktike i bor’be so SPIDom [Federal Scientific and Methodological Center for the Prevention and Control of AIDS] (2020b). VICh-infektsiya v Rossiyskoy Federatsii na 30 sentyabrya 2020 g. [HIV infection in the Russian Federation as of September 30, 2020]. URL: http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2020/11/Spravka-VICH-v-Rossii-9-mes-2020.pdf (In Russ.).

Tsybikova E.B., Vladimirov A.V. (2015). The mortality of tuberculosis and hiv-infection in various age gender groups of population in Russia in the beginning of xxi century. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii [Healthcare of the Russian Federation], 5, 4-9. (In Russ.).

Tsybikova E.B., Punga V.V., Rusakova L.I. (2018). Tuberculosis with concurrent HIV infection in Russia: statistics and correlations. Tuberculosis and Lung Diseases, 96(12), 9-17. (In Russ.). DOI: 10.21292/2075-1230-2018-96-12-9-17

Yakovlev A.A., Musatov V.B., Savchenko M.A. (2015). Causes of death among HIV infected patients receiving antiretroviral therapy. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 7(1), 84-89. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-1-84-89

World Health Organization (2019). Global tuberculosis report. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329368/9789241565714-eng.pdf?ua=1

Pokrovskiy V. (2014). HIV epidemic in Russia and neighbouring countries. Journal of the International AIDS Society, 17, 19502. DOI: https://DOI.org/10.7448/IAS.17.4.19502

Опубликован
2020-12-27
Как цитировать
Астрелин, А. М. (2020). Тенденции заболеваемости, распространенности и смертности от ВИЧ-инфекции и туберкулеза в регионах России в XXI веке. Демографическое обозрение, 7(4), 82-107. https://doi.org/10.17323/demreview.v7i4.12045
Раздел
Оригинальные статьи