Региональные особенности контроля рождаемости в России в 2018–2022 гг.
Аннотация
Статья посвящена территориальному анализу показателей абортов в России. Основным источником данных послужила официальная статистика прерываний беременности, методология которой начиная с 2018 г. позволяет получить информацию, не доступную в предыдущие годы. Рассматриваются различия между регионами по уровню искусственных и самопроизвольных абортов, по доле абортов, выполненных в негосударственном секторе здравоохранения, по частоте использования медикаментозного метода прерывания беременности. Показано, что при общей тенденции снижения уровня абортов в России сохраняются значительные межрегиональные различия. В целом отмечается увеличение уровня абортов с запада на восток и с юга на север. Около 2/3 россиянок репродуктивного возраста проживают в регионах с низким и очень низким уровнем искусственных абортов, тогда как 16% – в регионах с относительно высоким уровнем искусственных абортов, и ожидаемого уменьшения дисперсии за изучаемый период не произошло. Авторы делают вывод, что сравнивать регионы страны по общему числу абортов не имеет большого смысла, поскольку соотношение искусственных и самопроизвольных абортов среди беременностей с абортивным исходом сильно разнится между регионами. Также в статье показано, что происходит перераспределение искусственных абортов в сторону частного сектора здравоохранения, что актуализирует проблему ограниченной доступности медицинской помощи в рамках ОМС. В ряде регионов на негосударственный сектор здравоохранения приходится более половины искусственных абортов. Женщины ищут качественные услуги, отдавая предпочтение более безопасному медикаментозному методу прерывания беременности, который намного чаще практикуется в частных клиниках, чем в государственных.
Скачивания
Литература
Анохина Л.П., Давлетшина Л.А. (2022). Статистический анализ репродуктивного здоровья женщин в России. Москва: РУСАЙНС.
Вишневский А.Г., Денисов Б.П., Сакевич В.И. (2017). Контрацептивная революция в России. Демографическое обозрение, 4(1), 6-34. https://doi.org/10.17323/demreview.v4i1.6986
Вишневский А.Г., Захаров С.В., Исупова О.Г., Сакевич В.И. (2015). Рождаемость. В С.В. Захаров (Ред.), Население России 2013: двадцать первый ежегодный демографический доклад (сс. 81-181). М.: Изд. дом Высшей школы экономики.
Голдберг Х., Бодрова В. (2001). Репродуктивное здоровье российских женщин в конце ХХ столетия. Мониторинг общественного мнения, 1(51), 55-59.
Денисов Б.П., Сакевич В.И. (2014). Аборты в постсоветской России: есть ли основания для оптимизма? Демографическое обозрение, 1(1), 144-169 https://doi.org/10.17323/demreview.v1i1.7698
Дикке Г.Б., Ерофеева Л.В. (2014). Современные особенности национальной контрацепции: информированность, применение, эффективность. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 13(5), 63-71.
Захаров С.В. (2014). Региональное разнообразие рождаемости после 2006 года возросло. В А.Г. Вишневский (Ред.), Население России 2012: 20-й ежегодный демографический доклад (сс. 158-173). М.: Изд. дом Высшей школы экономики.
Здравомыслова Е.А., Темкина А.А. (2012). Доверие и сотрудничество врача-гинеколога и пациентки. В В.Л. Лехциер (Ред.), Общество ремиссии: на пути к нарративной медицине (сс. 124-168). Самара: Самарский государственный университет.
Козлов В. (2016). Распространенность абортов в России: от абортной культуры к маргинальному явлению. Аист на крыше. Демографический журнал, 2(2), 32-41.
Козлов В., Ракша А. (2017). Аборты в современной России. Некоторые особенности. Аист на крыше. Демографический журнал, 4(4), 6-15.
Министерство здравоохранения Российской Федерации (2021). Выкидыш (самопроизвольный аборт). Клинические рекомендации.
ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (2023). Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации: статистические материалы. М.
Родина О.А. (2023). Региональная вариация рождаемости и её связь с социально-экономическим положением российских регионов. Демографическое обозрение, 10(2), 63-103. https://doi.org/10.17323/demreview.v10i2.17766
Росстат (2023). Здравоохранение в России. 2023: Стат. сб. М. https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13218
Рязанцев С.В., Ростовская Т.К., Сигарева Е.П., Сивоплясова С.Ю. (2019). Аборты и абортивное поведение в контексте поиска резервов демографического развития в России. Экология человека, 7, 17-23. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2019-7-17-23
Сакевич В.И., Денисов Б.П. (2019). Репродуктивное здоровье населения и проблема абортов в России: новейшие тенденции. Социологические исследования, 11, 140-151. https://doi.org/10.31857/S013216250007457-5
Сакевич В.И., Денисов Б.П., Никитина С.Ю. (2021). Прерывания беременности в России по данным официальной статистики. Социологические исследования, 9, 42-53. https://doi.org/10.31857/S013216250014958-6
Стародубов В.И., Суханова Л.П. (2012). Репродуктивные проблемы демографического развития России. М.: ИД «Менеджер здравоохранения».
Харькова Т.Л. (1994). Проблемы регулирования рождаемости в России. Здравоохранение Российской Федерации, 5, 32-35.
Bearak J., Popinchalk A., Ganatra B., Moller A-B., Tunçalp Ö., Beavin C., Kwok L., Alkema L. (2020). Unintended pregnancy and abortion by income, region, and the legal status of abortion: estimates from a comprehensive model for 1990–2019. Lancet Global Health, 8(9), e1152–e1161. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30315-6
Bongaarts J. (1978). A framework for analyzing the proximate determinants of fertility. Population and Development Review, 4(1), 105-132.
Bongaarts, J., Westoff C. F. (2000). The Potential Role of Contraception in Reducing Abortion. Studies in Family Planning, 31(3), 193-202. https://doi.org/10.1111/j.1728-4465.2000.00193.x
GOV.UK (2024). Abortion statistics for England and Wales: 2022. Available at: https://www.gov.uk/government/statistics/abortion-statistics-for-england-and-wales-2022 (accessed 31 August 2024).
Guillaume A., Rossier C. (2018). Abortion around the world. An overview of legislation, measures, trends, and consequences. Population (English edition), 73(2), 217-306. https://doi.org/10.3917/pope.1802.0217
Jones R.K., Kirstein M., Philbin J. (2022). Abortion incidence and service availability in the United States, 2020. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 54(4), 128-141. https://doi.org/10.1363/psrh.12215
Socialstyrelsen (2024). Statistical Database, Abortion Statistics. Available at: https://sdb.socialstyrelsen.se/if_abo/val_eng.aspx (accessed 31 August 2024).
UN Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2024). World Contraceptive Use 2024. Available at https://www.un.org/development/desa/pd/node/3285 (accessed 31 August 2024).
Vallin J., Andreev E., Meslé F., Shkolnikov V. (2005). Geographical diversity of cause-of-death patterns and trends in Russia. Demographic Research, 12, 323-380. https://doi.org/10.4054/DemRes.2005.12.13
